Під час вагітності лікар може призначати вагітній не зовсім лише вітамінно-мінеральні комплекси. Іноді відвідують ситуації, коли стан здоров’я мами і самопочуття плоду вимагають застосування препаратів, що впливають на склад крові — це методи лікування і обслуговування різних ускладнень вагітності. Однією з груп препаратів, які нерідко викликають суперечки і питання у вагітних, є антиагреганти і антикоагулянти. До них відносяться курантил і трентал, вони впливають на згортання крові. Це надзвичайно лякає вагітних, незвичайно після прочитання ними інструкції до кожного з препаратів. Навіщо ж вони призначаються, чи потрібні вони і чи всі жінки повинні їх приймати?
Харчування малюка внутрішньоутробно.
Поки дитина перебуває в утробі матері, він може годуватися лише за рахунок плаценти, по відступаючої від неї пуповині — таким чином, він отримує білки, жири, вуглеводи, мінерали, кисень, і дає через пуповину і плаценту перероблені продукти метаболізму, щоб організм малюка не отруювали. Якщо вагітність фізіологічна, протікає без ускладнень, судини в плаценті і пуповині розширені, тонус їх знижений, вони мало реагують на зовнішні подразники, які викликають спазми судин тіла, і плаценти в тому числі. Це дозволяє нерідко і безперебійно приносити організму малюка кисень і поживні речовини, що дуже важливо для його правильного росту і розвитку. Під час вагітності в організмі мами виділяються великі кількості незвичайних, що розслаблюють судини речовин — окису азоту NO, простациклинов, які не пропонують судини спазмовані і зменшувати їх просвіт. Це допомагає регулювати артеріальний тиск, допомагає виконувати кровотік всередині судин плаценти і виконувати достатній кровообіг у плода.
Якщо є труднощі.
Іноді, якщо вагітність протікає не так зразково, як хотілося б, можуть виникати її обтяження — загрози переривання вагітності або токсикози 2-ї половини вагітності — гестози. В результаті цього кровотік в судинах плаценти мучиться, порушується нормальний кровообіг між плодом і плацентою — розвивається плодово-плацентарна або по-науковому фетоплацентарна недостатність. Це призводить до гіпоксії плода, порушень його нормального розвитку і навіть раннім появою на світ. Один із способів усунення подібного стану — поліпшення кровотоку в системі «мати-плацента-плід» і посилення обміну речовин. Порушення кровотоку може виникати через надмірну в’язкості крові або схильності до тромбозів. У цих варіантах лікарі можуть призначати вагітним антиагреганти, препарати, які посилюють плацентарний кровотік і підсилює приплив поживних речовин до малюка. До них відносять курантил і трентал.
Чи приймати курантил?
Дипіридамол — так на мові фармакології і хімії звучить назва ліки «курантил». Багато дамські форуми рясніють дискусіями цього продукту, бажаючи призначення доктора взагалі не зобов’язані обговорюватися, тим більше між не професіонали, а звичайними вагітними жінками.
Ці ліки лікарі вживають вже достатньо давно, більше 15 річний досвід його впровадження показав досить виражений успіх його в лікуванні і профілактиці порушень фетоплацентарного кровотоку. Курантил — це медикамент, який покращує і випрямляє мікроциркуляцію, потік крові по найдрібніших судин, розгалуженням артеріол і вінок, які як дрібна сіточка обплітають органи і тканини дами, також плаценту, і тіло малюка. Мікроциркуляція під час вагітності — це дуже важлива річ. Саме за рахунок звичайної мікроциркуляції зростає і годується малюк, за рахунок неї організм жінки нормально працює в умовах завищених навантажень, отримуючи досить кисню і годування.
Якщо розвивається патологія, наприклад гестози або скачки тиску, відбувається порушення кровообігу тканин, незвичайно маленьких судин в матці, плаценті, а означає, від порушення кровообігу мучиться і плід. Порушення кровотоку може викликати набряк внутрішніх органів — легень, мозку, серця, нирок, що призводить до порушення стану вагітної. Курантил допомагає зробити кровообіг, розширює дрібні судини у всіх внутрішніх органах, в тому числі і плаценті, але дитині курантил не передається, його не пропустить плацентарний бар’єр. Якщо дама угрожаемая з розвитку ускладнень, їй радять прийом курантила з профілактичною метою. Препарат володіє здатністю до розрідження крові не дає утворювати всередині судин тромбікі, що покращує плинність крові. Крім того, курантил провокує імунітет, дає можливість до зростання новітніх судин. Ці ліки не впливає на тонус матки, утворюючи лише охорону, стимулюючи вироблення лейкоцитів і макрофагів — захисних кров’яних клітин. Все це разом узяте покращує годування малюка, що допомагає в профілактиці тканинної гіпоксії, а означає не буде затримки розвитку. Його можна призначати з кінця першого триместру.
Показання для прийому курантила при вагітності:
— для обслуговування плацентарної недостатності, в разі ускладнень вагітності,
— при порушенні мікроциркуляції органів і тканин,
— для обслуговування порушень мозкового кровообігу та енцефалопатій — порушень з боку роботи мозку,
— при ішемічній хворобі серця, профілактиці тромбозів кровоносних судин, особливо в тих, які живлять серце,
— при варикозному розширенні вен, закупорки вен, тромбофлебіті.
— при профілактиці грипу, застуд або ГРВІ.
Для того, щоб ліки зробило відповідний ефект, необхідно знати деякі правила його прийому. Під час прийому курантила необхідно прибрати з раціону сильний чаю і кави, вони будуть знижувати ефективність. Поліпшить ефект курантила прийом в малій дозі ацетилсаліцилової кислоти (аспірину), але необхідність прийому його зобов’язана строго визначатися лікарем. Упаковку таблеток бережуть в затемненому місці, оберігаючи від води, щоб не знижувалася ефективність. Щоб продукт надав кращий ефект, варто приймати його натще, за 1-2 години перед їжею, не розжовуючи таблетку, запиваючи її маленьким об’ємом води.
Побічні ефекти, протипоказання.
Беручи курантил необхідно уважно стежити за своїм самопочуттям — вимогливо дотримуватися дози і поради по прийому, але все одно у маленького відсотка дам він дає побічні явища. Зазвичай це буває при прийомі лікарської дози, а профілактична доза по 0.25 не дає ніяких побічних подій. Але час від часу може виникати жар, підвищення тиску і відчуття тяжкості в голові, але вони жваво проходять. Ще рідше можуть спостерігатися нудота, порушення стільця, оглушення, зниження тиску і легка слабкість — якщо вони з’явилися, завітайте доктору, він зменшить дозу або скасує ліки.
Є стану, при яких курантил протипоказаний — це інфаркт міокарда, склероз або стенокардія, небезпечний він при вадах серця, гіпотонії, схильність до непритомності, протипоказаний при хворобах нирок, геморагічному синдромі і алергії на продукт.
Навіщо призначається Трентал.
Якщо спостерігається фетоплацентарна недостатність, можуть призначати і пентоксифілін, він же трентал. Механізм його події схожий на подію курантила, але, в порівнянні з курантилом у нього є переваги, він практично не вплине на судини серця не має права продовжувати їх. Крім того, у нього найбільш комфортна форма ліки — таблетки пролонгованої події, його необхідно один або два рази на день, залежно від приписи доктора. Трентал можна використовувати і внутрішньовенно при екстрених станах (коли найвищий ризик втрати малюка і колись витрачати час на всмоктування таблеток), а пізніше переходить на таблетовану форму.
Препарат при всій своїй уявній ефективності має і побічні ефекти — під час прийому можуть бути нудота і блювота, важкість у шлунку, запаморочення і головні болі, при прийомі великих доз — кровоточивість з шкіри і слизових. Він може викликати алергію, взагалі, як будь-який ліки.
В інструкції продукту хоч і коштує заборона на застосування у вагітних, але це пов’язано з тим, що самі виробники його на вагітних не відчували. Однак, акушери їм активно користуються багато років, спираючись на клінічні дані і чудові результати по переносимості, його схвалили провідні поліклініки по веденню ускладненою вагітності і пологів.
Його ефект на судини матки і плаценти доброчинний, покращуючи характеристики крові і її плинність. Він не дає утворитися тромбам і викликати гіпоксію тканин. Однак, трентал можна застосовувати лише за вимогливому призначенням лікаря і під його чуйним контролем. Після пологів, якщо була необхідність в прийомі трентала, необхідно буде ретельно спостерігатися.
Трентал заборонений жінкам з гіпотонією, ураженням серця, при порушеннях згортання крові і кровоточивості, небезпечно його приймати при виразках шлунка і кишкового тракту, операціях, і після 33-35 тижнів прийом продукту скасовують взагалі.
Є рослинна кандидатура — Хофітол.
Курантил і трентал — це хімічні препарати, зроблені в лабораторіях штучно. Лікарі їх уважно вивчають, але вагітні бережуться впровадження цих препаратів під час вагітності — лякає слово «хімія». Для їх в легких випадках був створений природний аналог, рослинний продукт з природних компонентів — він відмінно і безпечно вплине на організм вагітної з самих ранніх термінів.
В останні роки все частіше став застосовуватися рослинний продукт — хофитол, на базі екстракту листя артишоку. У цього продукту багато ефектів — він оберігає печінку від події шкідливих причин, має антиоксидантний ефект, має легкий сечогінний ефект, що допомагає при затримці води у вагітних. Крім того, в ньому є комплекс вітамінів і мінералів, що містяться в рослині, в тому числі марганець, залізо і мідь. Його багатогранно вивчили акушери-гінекології НДІ акушерства і прийшли до висновку, що він відмінно працює при гіпоксії плода, гестозах і фетоплацентарної недостатності, його чудово переносять пацієнтки. Він дозволений при вагітності і його використовують в ін’єкціях і пігулках, краплях. Курс від 2 тижнів до 1-2 місяців. Однак, з нього може трошки проносити стілець за рахунок стимуляції жовчовиділення. Його не можна при жовчнокам’яній хворобі і гострих хворобах печінки, запаленні нирок і персональної алергії.
Це основні питання. які задаються за цими ліків. Сподіваюся, зараз вам стало зрозуміліше — що лікарі допомагають вам і дитині впоратися з проблемами. Чи не хворіти!
