Все таємне стає явним
Папіломавірус (вірус папіломи людини або ВПЛ) — група вірусних мікроорганізмів, що впливають на глибинні клітини шкіри і слизової. Що тягне активний розподіл клітин, їх патологію і розвиток новоутворень? Зовнішні ознаки таких клітинних змін — поява бородавок і папілом.
Латинське найменування даної групи Human Papillomavirus. В аналізах пишеться скорочена абревіатура HPV. За твердженням співробітників ВООЗ вірусом папіломи людини заражено більше 70% громадян планети. Джерело вірусу папіломи людини — заселені вірусом клітини дерми або слизових у носія збудника.
Однак візуально може не відзначатися ніяких тривожних сигналів (бородавок або кондилом). Освіти можуть мати занадто малі розміри, які оком зафіксувати неможливо. Але заражена людина вже є носієм даного типу вірусу і в змозі передати його по ланцюжку.
Інфікування простими видами вірусу часто відбувається ще в дитячі роки. Через травмований шкірний покрив малюка збудник потрапляє в ще незміцнілий організм і провокує висипання на тілі різних бородавок. У людей старшого віку деякі типи збудника призводять до появи гострих кондилом. Причому шлях передачі таких типів, як правило, статевої. Через контактування статевих органів відбувається перехід від хворого партнера по сексу здоровому. Проник в організм людини збудника папіломи зустрічають клітини імунітету. У більшості ситуацій імунні клітини вірус пригнічують.
Але при ослабленні імунної захисту вірус атакує клітини базального шару шкірного епітелію або слизової, вбудовується в ядра цих клітин і починає керувати їхньою роботою в гіршу сторону. Надмірне клітинний розподіл внаслідок впливу ВПЛ призводить до збільшення певної ділянки тканини. Що ззовні виглядає, як своєрідні вирости — кондиломи, папіломи і бородавки.
За основу взята класифікація папіломавірусу
Іноді папіломавірусна інфекція може стати причиною малінгізаціі, тобто злоякісного переродження клітин. І така особливість типів папилломавирусов береться за основу класифікації за рівнем онкогенности (можливості провокувати рак певною мірою).
Класифікація вірусу папіломи по онкогенні впливу:
- Типи простих вірусів папіломи, на тлі яких ніколи не буває раку: 1-5, 10, 28, 49.
- Типи зниженою онкогенности (реєстрація ситуацій раку через них вкрай мала): 6, 13, 11, 34, 32, 40, 40-44, 51 і 72.
- Типи помірно виражених ступенів ризику по онкології із середнім відсотком ракового переродження: 26, 30 і 35, 52, 53, 56, 58, 65.
- Типи високого ризику по онкології (з числа всіх ВПЛ саме в результаті впливу цих типів відбувається процес переродження) 6 16 і 18 типи, 31, 33, 39, 50, 45 59, 61, 62, 68, 64, 70 і 73. У жінок дію даних видів відзначається більш виразне.
З плином часу класифікація може переглядатися, а окремі ВПЛ переноситися з однієї групи в іншу. Зокрема це стосується типу 58, для жінок який не зізнається зараз високо онкогенних. Його перенесли в третю підгрупу — до вірусів із середнім ступенем онкогенности. Частіше за інших в аналізах зустрічаються такі типи, як 16 і 18.
Клінічна картина ВПЛ-інфекції
Зазвичай дію вірусу стримується імунною реакцією або вірус самоліквідується. При сприятливих умовах вірус починає розвиватися і призводить до різних захворювань. До таких, як. Бородавки (викликаються типами 1-5, 10, 28 і 49).
При цьому плоскі бородавки пов’язують з впливом 3, 5 типів. Такі сплощені дрібні освіти розвиваються головним чином у малюків. ВПЛ 1 і 2 провокують розвиток підошовних бородавок (або шіпіцу). Вірус папіломи типу № 2 є збудником вульгарних бородавок.
Папіломатоз гортані проявляється у вигляді множинних наростів-папілом на голосових зв’язках. Причина — 11 тип ВПЛ. Іноді діагностується у новонароджених тих матерів, які мають характерні вирости на тілі. Кондиломи загострені — ознака інфекції статевих органів, близько анальної зони, порожнини рота і губ (6, 11, 13, 18, 16, 33 і 35 типи збудника). Поява цього захворювання завжди пов’язують із статевим способом зараження ім. Вельми рідко мова йде про контактну шляху передачі через предмети гігієни загального користування, через сантехнічні прилади (при користуванні погано прочищеній загальною ванною, випадкове обідка унітазу і ін.).
У дитини, народженої від мами з таким діагнозом, теж згодом розвинеться аналогічне захворювання (може папилломатоз шляхів дихання або гортані) внаслідок зараження збудником при проходженні через родові шляхи. Папулез бовеноідний — дрібнуваті бородавки на зразок плоских бляшок відзначаються навколо чоловічого члена. Недуга більше вражає чоловічу частину населення, які не зупиняються на одному постійному партнерові по сексу. Хвороба провокують типи: 16, 18 і ін. Передрак і рак різної локалізації. У жінок ВПЛ є провокатором таких хвороб, як ЦІН (або дисплазія) 1, 2 і 3 ступені, рак шийки матки.
Пухлина матки, наприклад, провокують 16 і 18 ВПЛ, а також 31, 33 і 35, 59, 66 і деякі ін.
У чоловіків під їх впливом розвивається хвороба Боуена (злоякісний процес на члені). ДНК ВПЛ розпізнати при аналізах нелегко. Якщо його знаходять — це показання для візиту до онколога.